Se sei uno dei 22 milioni di americani stimati che hanno l’apnea notturna, è probabile che tu abbia – o abbia provato – una macchina CPAP, il trattamento più comune.

Potresti anche avere familiarità con la lotta per trovare una maschera CPAP comoda e ben aderente. Se la tua maschera non si adatta correttamente, non stai ricevendo i massimi benefici dal tuo trattamento.

Poiché l’apnea notturna e la CPAP possono essere un po’ complicate, su PuiEconomico offriamo questa guida utile sulle basi della malattia, sul suo trattamento e sulla scelta e l’utilizzo della maschera CPAP giusta per le tue esigenze specifiche.

Cos’è l’apnea notturna?

Questo disturbo del sonno è caratterizzato da ripetuti periodi di apnea ed eruzioni cutanee, mancanza di respiro ed eruzioni cutanee, spesso seguite da un forte sbuffo o respiro affannoso quando si riprende a respirare. Durante ogni episodio di apnea, che può durare fino a 40 secondi, il livello di ossigeno nel sangue diminuisce, provocando un brevissimo “micro-risveglio” quando il paziente si sveglia abbastanza da respirare senza fiato. La maggior parte delle persone con apnea notturna non è a conoscenza di questi micro risvegli, che possono verificarsi centinaia di volte a notte nei casi più gravi, ma la condizione impedisce loro di dormire bene la notte, il che può portare a una vasta gamma di sintomi. I sintomi più comuni dell’apnea notturna includono quanto segue:

  • Russare forte

  • Ansimare o sbuffare durante il sonno

  • Affaticamento diurno (a volte grave)

  • Mal di testa mattutino

Sebbene il medico possa sospettare l’apnea notturna in base ai sintomi, una diagnosi ufficiale richiede uno studio del sonno in cui sei monitorato durante la notte per verificare la qualità del sonno e gli episodi di apnea.

Tre tipi di apnee notturne

Apnea ostruttiva del sonno (OSA)

Questo è il tipo più comune di questo disturbo. Nell’OSA, la parte posteriore della gola si rilassa durante il sonno, consentendo all’ugola e ad altri tessuti della gola di bloccare le vie aeree.

Apnea centrale del sonno

Mentre l’OSA è un problema meccanico causato dalla struttura fisica della gola, l’apnea centrale del sonno è un problema neurologico. In questa condizione, il cervello del dormiente non invia un messaggio per inspirare, portando a un periodo di apnea prima che il dormiente si svegli abbastanza da respirare senza fiato. L’apnea centrale del sonno spesso accompagna altri problemi di salute molto gravi, come ictus, malattie cardiache, abuso di oppiacei o insufficienza renale.

Apnea mista del sonno

Una persona con apnea notturna mista ha sia la forma centrale che ostruttiva del disturbo.

Chi ha l’apnea notturna?

Diversi fattori rendono una persona più probabile che sviluppi l’apnea ostruttiva del sonno, inclusi i seguenti:

Sovrappeso: sebbene le persone magre possano anche soffrire di apnea notturna, la condizione è molto più comune tra le persone in sovrappeso o obese. Perdere solo il 10% del proprio peso corporeo a volte è sufficiente per alleviare la condizione.

Uomini: gli uomini hanno tre volte più probabilità di avere OSA rispetto alle donne.

Età: i bambini possono soffrire di apnea notturna, ma è molto più probabile negli adulti di mezza età e negli anziani.

Fumo: il fumo provoca infiammazione del tratto respiratorio superiore, che può causare OSA. I fumatori hanno tre volte più probabilità di avere OSA rispetto ai non fumatori.

Caratteristiche fisiche: Alcune persone hanno semplicemente vie aeree strette o collo spesso, che rendono più facile per il tessuto della gola limitare il passaggio dell’aria durante il sonno rilassato.

Alcol o farmaci: sia l’alcol che i sedativi rilassano i muscoli della gola, il che può causare apnea.

I pericoli dell’apnea notturna

L’OSA è una grave condizione di salute che può potenzialmente portare a complicazioni potenzialmente letali, come le seguenti:

Alta pressione sanguigna: episodi ripetuti di apnea portano ad alta pressione sanguigna, che mette alla prova il cuore.

Malattie cardiache: le persone con apnea notturna hanno un rischio molto più elevato di avere un infarto, ictus e ritmi cardiaci anormali.

Depressione: insieme a problemi di concentrazione, perdita di memoria, irritabilità e affaticamento, la depressione è una compagna comune dell’apnea notturna.

Diabete: quelli con OSA hanno maggiori probabilità di sviluppare il diabete di tipo 2.

Complicazioni dell’intervento chirurgico: l’apnea notturna aumenta il rischio di complicanze durante e dopo l’intervento chirurgico.

Incidenti: l’affaticamento diurno causato dall’apnea notturna aumenta la probabilità di incidenti stradali o altri incidenti.

CPAP e apnee notturne

Esistono diversi tipi di trattamento per l’OSA, inclusi interventi chirurgici e apparecchi dentali che riposizionano la mascella durante il sonno, ma la forma di trattamento più comune ed efficace è la pressione positiva continua delle vie aeree (CPAP). Una macchina CPAP fornisce un flusso d’aria costante attraverso una maschera che si adatta al naso e alla bocca: in effetti, il dormiente espira contro una corrente d’aria. Questa pressione costante nelle vie aeree impedisce ai tessuti della gola di collassare durante il sonno e previene l’apnea.

Una configurazione CPAP consiste in una macchina noleggiata o acquistata che pressurizza l’aria nella stanza, una maschera con cinghie per fissarla al viso, un tubo per collegare la maschera alla macchina e spesso un umidificatore per aggiungere umidità all’aria. che viene consegnato attraverso la maschera. Esistono diversi tipi di macchine CPAP. Il medico o il tecnico sanitario domiciliare determinerà quello migliore per te.

Tipi di maschere CPAP

Una volta che ti è stata diagnosticata l’OSA e ti è stata prescritta la CPAP, dovrai scegliere una maschera da utilizzare con la tua macchina. Le maschere sono disponibili in una gamma di dimensioni. Ci sono molte marche diverse e tre stili di base.

Maschere a pieno facciale

Queste maschere coprono completamente il naso e la bocca. Questa è l’opzione migliore se tendi a respirare attraverso la bocca o hai una congestione nasale cronica. In genere, il corpo della maschera è in plastica dura con un bordo in silicone gonfio per una tenuta sicura contro il viso. Le cinghie intorno alla parte superiore e inferiore della maschera la mantengono in posizione.

Professionisti:

Contro:

  • Più difficile ottenere un sigillo sicuro

  • Scomodo per alcuni utenti

  • Difficile da usare con gli occhiali o mentre si guarda la TV a letto

  • Non va bene per chi ha il sonno sulla pancia

Maschere nasali

Questo è il tipo più popolare di maschera CPAP. Queste maschere si adattano saldamente su tutto il naso dal labbro superiore al ponte, esponendo la bocca. Come le maschere a pieno facciale, la maggior parte delle maschere nasali sono di plastica dura con un bordo in silicone gonfio o gonfiato per fornire una chiusura ermetica.

Professionisti:

  • Più comodo per molti utenti

  • Può indossare occhiali con maschera

  • Si sente più “naturale” durante la respirazione

  • Rimane al suo posto meglio se cambi molto posizione

Contro:

  • Non va bene per chi soffre di congestione nasale cronica

  • Non va bene per chi respira dalla bocca

  • Può irritare la canna nasale

  • Può gocciolare se l’utente ha i baffi

Cuscini nasali

Questo è il tipo più piccolo di maschera CPAP. Con questi dispositivi, “cuscini” o cuscini morbidi e gonfiati si trovano proprio nelle aperture nasali per fornire aria pressurizzata direttamente nel naso. Non esiste una maschera ingombrante che copra il resto del viso, solo una cinghia che tiene in posizione i cuscinetti nasali.

Professionisti:

  • Leggere e meno “claustrofobiche” delle altre mascherine

  • Può indossare gli occhiali, leggere, guardare la TV a letto

  • Meno probabilità di perdite

  • Buono per gli utenti con peli sul viso

Contro:

  • Non adatto per utenti con impostazioni di alta pressione

  • Non va bene per chi respira dalla bocca

  • Non va bene per chi soffre di congestione nasale cronica

  • Può seccare il naso e causare sangue dal naso

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Sapere come installare e utilizzare le apparecchiature CPAP. Assicurati che il tuo fornitore di attrezzature mediche ti mostri come impostare la tua macchina CPAP, come regolare le cinghie della maschera e come ottenere una vestibilità sicura.

Assicurati che la maschera si adatti correttamente. La maschera dovrebbe adattarsi abbastanza saldamente per evitare perdite d’aria, ma non dovrebbe essere dolorosa, strofinare o irritare la pelle o premere troppo forte contro il labbro superiore, il mento o il naso. Se fai una di queste cose e la regolazione delle cinghie non risolve la situazione, potresti dover provare una marca, una dimensione o uno stile di maschera diversi.

Abituati a indossare la maschera. Inizia indossando la maschera durante il giorno mentre leggi, guardi la TV o svolgi altre attività diurne in casa.

All’inizio, indossa la maschera per brevi periodi. Per le prime notti, potresti voler indossare la maschera solo per un’ora o due e poi aumentare lentamente la durata dell’uso fino a quando non sarai in grado di tollerare la maschera CPAP durante la notte.

Aumentare la pressione. Molte macchine CPAP hanno una funzione di “rampa” che aumenta lentamente la pressione fino a raggiungere l’impostazione prescritta. Questo leggero aumento della pressione rende la CPAP molto più tollerabile per molti nuovi utenti.

Prezzi delle maschere CPAP

La tua assicurazione sanitaria può coprire il prezzo della tua attrezzatura CPAP, che può costare da $ 100 a più di $ 150. Se preferisci acquistare la tua maschera e le tue cinghie, aspettati di pagare $ 100 e più per una maschera nasale o cuscini nasali, o $ 150 e più per una maschera CPAP integrale.

I prezzi variano notevolmente a seconda della marca e del fornitore dell’attrezzatura, quindi vale la pena confrontare.

FAQ

D. Perché il mio naso si sente chiuso e che cola al mattino dopo aver rimosso la maschera?

R. È probabile che l’aria secca stia causando il tuo disagio. Se possibile, allevia i sintomi nasali aggiungendo un umidificatore alla tua configurazione CPAP. In caso contrario, può essere utile usare uno spray nasale salino prima di andare a letto.

D. Come posso pulire la mia maschera CPAP?

R. È importante pulire regolarmente la tua attrezzatura CPAP e più spesso se hai avuto un raffreddore o altre malattie respiratorie. Pulisci la maschera, il tubo e le cinghie in una miscela di acqua tiepida con una piccola quantità di sapone per le mani antibatterico almeno una volta alla settimana. Sciacquare accuratamente tutti i componenti CPAP e lasciarli asciugare completamente all’aria prima dell’uso.

D. Perché la mia macchina CPAP fa così tanto rumore?

R. Mentre le macchine CPAP più recenti sono molto silenziose, alcune unità più vecchie sono piuttosto rumorose. Se sei davvero infastidito dal suono della tua macchina, potresti voler parlare con il tuo medico per ottenere una macchina più nuova e più silenziosa. Inoltre, un filtro dell’aria sporco può rendere la macchina più rumorosa del solito. Pulisci o sostituisci regolarmente il filtro dell’aria per rimuovere la polvere che potrebbe bloccare il flusso d’aria.

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